東ひがし堀ほり紀のり尚ひさ 物体を移動させる際に作用させた力には，必ずその力と反対方向に同じ力が生じる（作用反作用の法則）．矯正歯科治療においての歯の移動にも作用反作用の法則を認め，たとえば，挺出している歯に圧下力を加えた場合，必ずその隣在歯には反作用である挺出力が生じる．治療内容によっては，この反作用は望ましくない歯の動きを生じさせる場合があり，矯正歯科治療では「反作用に抵抗する力=固定」をどのようにコントロールするかが治療結果に影響を与える重要な要素の■つである．従来，固定を強化する目的として舌側弧線装置・トランスパラタルバー・ヘッドギア等を用いているが，これらの装置では絶対的な固定を達成することができないため，歯の移動を十分に達成できない場合や，固定源に好ましくない変化を生じさせる場合がある（固定の喪失）．一方，固定の喪失を伴わない，いわゆる「絶対的固定源」が実現可能な歯科矯正用アンカースクリュー（以下，アンカースクリュー）では，矯正力による反作用を最小限に抑えることが可能となり，その利用価値は高く，近年日常臨床において頻繁に使用されている． アンカースクリューの適応症は，従来達成する事が出来なかった絶対的固定源を必要とする症例，たとえば臼歯を近心移動させず前歯部を遠心へ移動させる症例，大臼歯の圧下，遠心移動を必要とする症例，歯列全体の遠心移動を必日本歯科評論（通刊第968号） 37東京医科歯科大学大学院医歯学総合研究科 顎顔面頸部機能再建学講座 顎顔面矯正学分野 講師 〒113-8510 東京都文京区湯島1-5-45歯科矯正用アンカースクリューを用いた矯正歯科治療の概説知っておきたい歯科矯正用アンカースクリューを用いた矯正治療の基本の「き」2
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