EBMはじめの一歩
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英語の論文を多く読むのは大変ですから,システマティックレビューの存在は助かります.システマティックレビューを読めばバッチリですね!システマティックレビューのみを読めば最良なエビデンスを得られるわけではありません.その問題点を理解し,注意深く読み解く必要があります.また,必要に応じて個別研究に立ち戻る必要もあります.Dr.ビギナー:どのような問題点がありますか?エビス先生:システマティックレビューはさまざまな研究を一括りにします.たとえばいくつかの研究を果物にたとえて,「組み入れ基準=リンゴ」とします.確かにオレンジやイチゴは排除できますが,さまざまなリンゴが含まれることとなります(図Ⅱ―₇).Dr.ビギナー:組み入れた論文の内容にバラツキがあるということですね.エビス先生:はい.全く同じような被験者,治療内容,対照,アウトカム,観察期間を有する論文は多くはありません.ゆえに,ある程度広い組み入れ基準を設定せざるを得ません.もし,組み入42 システマティックレビューはすべてを一括りにする5システマティックレビューの危うさ

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